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看似简单小儿皮肤感染,但不重视,直接危及孩子生命,警惕!

此种皮肤感染的疾病,在儿科虽然不是很常见,但是一旦感染得病,就看上去很严重,有些医生也不一定见过这种疾病,所以也很容易误诊,同时又属于皮肤科疾病,皮肤科大多数看成人,所以还需要协同儿科医生治疗,由于皮肤金黄色葡萄球菌感染导致表皮剥脱,类似皮肤烫伤,所以叫做葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症。

看似简单小儿皮肤感染,但不重视,直接危及孩子生命,警惕!

为什么这种病菌感染会导致皮肤类似烫伤样改变呢?

该病菌具有与其他病菌不同能力

1、金黄色葡萄球菌具备释放剥脱性毒素A和B,一旦感染孩子皮肤,就容易出现皮肤烫伤样改变。

2、金黄色葡萄球菌的毒素可以诱导皮肤颗粒层水平的表皮分裂,导致棘层松解,严重导致水疱形成。

儿童这种疾病有哪些临床特点

1、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症好发于5岁以下婴幼儿,所以一旦感染,就需要早期识别,积极治疗,因为此年龄段孩子免疫能力相对来说比较弱。

2、皮肤烫伤样或者皮肤出现剥脱样改变,往往在眼周、口周红斑开始,然后迅速波及躯干、四肢,但是在以皮肤褶皱部位为重,比如脖子颈部,腋下,腹股沟等部位。

3、具有典型皮肤损伤的特征性表现:开始弥漫性潮红基础上出现无菌性脓疱或松弛性大疱,稍用力摩擦,表皮很快就发生剥脱,露出鲜红水肿性糜烂面,状似烫伤,手足皮肤可呈手套或袜套样剥脱。

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颈部褶皱部位烫伤样改变

4、患儿因为皮肤剥脱、糜烂而疼痛哭吵不安。常常因为皮肤触痛而拒绝父母抱抱。

5、同时会出现发烧,腹泻、呕吐、厌食等不典型表现,如果不注意检查皮肤很容易误诊为急性胃肠炎。

6、皮损经过2~3日后渗出减少,开始出现结痂和干燥脱屑。

7、口、眼的运动使口周、眼周的皮损表现为放射状皲裂,但无口腔黏膜损害,成为本病的另一个特征。

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金黄色葡萄球菌

如何进行治疗

1、早期识别、早期抗感染治疗是关键,可以选择耐B-内酰胺酶抗生素清除金葡菌感染,减少毒素释放。比如敏感金黄色葡萄球菌可以头孢三代抗生素、耐药的选择万古霉素等。

2、注意孩子皮肤卫生,加强护理、局部应使用无刺激性的杀菌剂护肤膏,如百多邦软膏,湿润烧伤膏外用。

3、饮食清淡好消化,提供基本能量需要,对于食欲不振、高烧的及时补液治疗,避免水和电解质紊乱。

4、对于皮肤局部大疱疱膜最好移除,然后用1∶5000~1∶10000高锰酸钾溶液湿敷。

看似简单小儿皮肤感染,但不重视,直接危及孩子生命,警惕!

虽然它只是一种儿童皮肤感染疾病,早期识别,规范治疗,病情较轻的1-2个星期可以痊愈,皮肤也逐渐恢复正常,不留疤痕。但是如果不重视、或者误诊就会继发金黄色葡萄球菌肺炎、心内膜炎、甚至发生威胁孩子生命健康的败血症、化脓性脑膜炎。

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