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欧缇蔓专家大讲堂--第839期:如何科学保养子宫内膜?

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胚胎要想能够着床,子宫内膜很重要,通常,我们把内膜接受胚胎的能力叫做子宫内膜容受性(endometrial receptivity,ER)。临床上有许多指标可用于评估子宫内膜的容受性,但仍缺乏公认的可靠评判标准。目前超声检测因其实时性和无创性的特点,常用于评估ER。


01

子宫内膜厚度


一般认为,适于着床的子宫内膜厚度临界值在HCG注射日测量为7 mm,当子宫内膜厚度<7 mm 时,妊娠率显著下降,并且随着内膜厚度的增加,其种植率和临床妊娠率均显著提高。但是,厚的子宫内膜也不能保证着床,因为厚度并不能量化其功能。


02

子宫内膜类型


子宫内膜类型指内膜与肌层相对回声的状态。根据阴道B超检查子宫内膜的Gonen标准可以分为3种类型,A型:典型三线型或多层子宫内膜;B型:均一的中等强度回声,子宫腔强回声,总线断续不清;C型:均质强回声,无子宫中线回声。研究表明,HCG 注射日A型子宫内膜种植率和临床妊娠率显著高于B型和C型,提示A型子宫内膜为胚胎着床提供了更好的条件。A型子宫内膜和中度子宫内膜厚度最适于胚胎种植。


03

子宫内膜血流


子宫内膜接受胚胎种植需要丰富的血流。子宫动脉血流用搏动指数(PI)和阻力指数(RI)表示。研究表明,PI能够预测妊娠结局,当PI<2时ER最好。当PI>3时,IVF-ET妊娠的可能性几乎为零。但PI值反映了整个子宫的血流,子宫和卵巢血管之间存在交通支,子宫动脉的PI值不能准确反映内膜组织血供。



04

如何科学保养子宫内膜


1、快走30分钟,改善子宫血液循环

每天快步走30分钟,子宫血液循环速度可提高10%。


2、每周游泳一次,提高宫缩能力

每周游泳2小时,可使宫缩能力提高一成以上。养成游泳习惯,能提高宫缩能力,保持子宫内温度。


3、每周做3-4次“暖宫操”

方法是:双膝自然分开,跪在垫子上,挺直腰部,向前弯腰,让胸部尽量接近垫面,保持5分钟。接着平躺在垫子上,做收腹提臀运动,臀部在空中尽量保持3-5分钟,感觉子宫随身体一起收缩。


4、科学避孕

避孕套既能有效避孕,还能防止性传播疾病感染子宫,让子宫青春常在。


5、在排卵期亲热,温暖子宫一整月

性高潮时出现的子宫痉挛对子宫有良性的刺激作用,它相当于一次针对子宫的按摩。规律的性生活不仅能够使男女双方更加浓情蜜意,还能增加子宫血液循环。澳大利亚墨尔本大学的医学研究专家发现,在排卵期进行一次美好的性生活,可让子宫温暖一整个月。



6、减少高脂食物

高脂肪食物促进了某些激素的生成和释放,而子宫肌瘤的形成与大量雌激素刺激有关,坚持低脂肪饮食,要多喝水,忌食辛辣、酒类、冰冻等食品。



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