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养生之道:史上最全皮肤病图谱来了!速看

认识各种皮肤病的表现特点是临床诊疗过程中的重点和难点,通过看图谱的形式可以让大家更方便、快捷地了解患者发病时的外在临床表现,下面整理的基层常见皮肤病图谱,希望对大家有所帮助。


寻常疣


典型皮损为针头至豌豆大或更大的灰黄色、棕色或肤色的丘疹,表面粗糙,焦化明显,质硬,呈乳头瘤状,多无自觉症状,好发于手背、手指、甲缘或足。



跖疣


发生在足底的寻常疣。皮损初为角质小丘疹,逐渐增至黄豆或更大,因足底受压形成角化性淡黄色或棕褐色胼胝样斑块或扁平丘疹,表面粗糙不平,边缘绕以增厚的角质环,去角质后,其下为疏松的角质软芯,可见毛细血管破裂、出血形成的小黑点;呈慢性病程;可有疼痛或压痛。



扁平疣


多见于青少年,好发于面部、手背及前臂。皮损为粟粒至绿豆大小扁平光滑丘疹,圆形或多角形,正常肤色或淡褐色,如搔抓,可沿抓痕呈串珠状排列;无自觉症状或偶感瘙痒,病程慢,少数可在2年或更久时间自行消退,但可复发。



单纯疱疹


好发于皮肤黏膜交界处,如口唇、鼻孔、眼、外生殖器、肛周等部位,皮疹为红斑的基础上粟粒至绿豆大小的簇集性水疱,内容澄清,疱壁薄而易破,破后结痂,愈后可留下暂时性色素沉着;局部轻度灼痛或(和)微痒,可有不同程度发热及邻近淋巴结肿大;有自限性,一般1-2周自愈,但易复发。



水痘


见于1-10岁儿童,潜伏期2-3周,起病较急,可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状,典型皮损呈米粒至豌豆大的圆形或椭圆形紧张水疱,周围显红晕,水疱中央可有脐凹。皮疹向心性分布,先出现于头面部,后出现于躯干、四肢,常分批发生,丘疹、水疱及结痂同时存在,病程2-3周。



带状疱疹


发疹前数日可有疲倦、低热、全身不适、食欲缺乏等前驱症状;神经痛为本病特征之一,发疹前或伴随皮疹出现。儿童较轻或无,老年患者常疼痛剧烈,且易于损害,消退后遗留较长时间的神经痛。


典型皮损为在红斑基础上出现簇集性粟粒至绿豆大小水疱,疱液常澄清,水疱簇间皮肤正常。愈后可遗留暂时性色素沉着,发生坏死溃疡可遗留瘢痕。


皮损沿单侧周围神经走向成带状分布,好发于肋间神经、三叉神经、臂丛神经及坐骨神经支配区域的皮肤。病程有自限性,为2-3周,老年患者3-4周。



毛囊炎


好发于多毛部位,散在分布,自觉轻度疼痛。皮损初起为毛囊性炎性丘疹,以后顶部出现小脓疱,脓疱干燥结痂或破溃后结黄痂,愈后一般不遗留瘢痕,但易复发。




好发于头、面、颈、臂及臀部等处,多为单发,少数为多发,自觉疼痛及压痛。皮损初起为毛囊性炎性丘疹,逐渐增大形成红色硬结,结节中心化脓坏死,形成脓栓,脱落后排出血性脓液和坏死组织,病程1-2周。严重时伴发热等全身症状,局部淋巴结肿大。



头癣


黄癣:蝶形黄癣痂为典型损害,中央有毛发贯穿,有鼠臭味,病发无光泽、松动易拔除;愈后遗留萎缩性瘢痕及永久性脱发。


白癣:白色鳞屑性斑片,病发在距头皮3-5mm处折断,根部有一白色套状菌鞘,至青春期可自愈,不留痕迹,见图6-1-1。


黑点癣:点状鳞屑性斑片,病发出头皮即折断,在毛囊口呈黑点状。


脓癣:早期为化脓性毛囊炎或呈脓疱性损害,以后形成痈样隆起,积压时可有脓性分泌物排出,见图6-1-2、6-1-3。




体癣


皮损为境界清楚的环状红斑,由丘疹、丘疱疹、水疱形成堤状边缘,中央常消退,表面有鳞屑。自觉瘙痒,患者常伴有足癣或(和)甲癣。



手癣和足癣


临床分为角化过度型、水疱型、浸渍糜烂型、丘疹鳞屑型及体癣型。常伴瘙痒,继发感染可出现脓疱、疼痛。



甲真菌病


临床上分为白色浅表型、远端侧位甲下型、近端甲下型、全甲毁损型。白色浅表型的病灶局限在甲表面,甲下型变始于甲两侧、远端或近端,继而甲板下发生感染。


指、趾甲可增厚、剥离、变形、变色。



疥疮


常有接触传染史,奇痒,尤以夜间为甚。好发于指缝、手腕、前臂、腋窝、乳房下、脐周、下腹部、生殖器和臀部皮肤薄嫩部位。皮损表现为红色小丘疹、水疱和隧道。



虱病


诊断主要根据接触史和临床表现,查到成虫或虫卵即可确诊。




高温、高湿环境或湿热季节发病,多见于儿童。临床表现分为红痱(红色粟粒疹)、白痱(晶状粟粒疹)、脓痱(脓疱性粟粒疹)三种常见类型。